Dra.
Susana Feldman - Ing. Agr. Miriam Bueno - Ing. Agr. Carlos
Bisquerra
Cátedra de Biología
El
dengue es una enfermedad viral aguda que puede afectar a
personas de cualquier edad, siendo más susceptibles
los niños y las personas mayores y cuyo vector o
agente transmisor es el mosquito Aedes aegypti (Clase: Insectos,
Orden: Dípteros).
Es una enfermedad eminentemente urbana y en Asia se han
citado a otros mosquitos del género Aedes como vectores
de menor importancia, pero no en América.
Se presenta en dos formas:
-
Fiebre del dengue: enfermedad de tipo gripal, rara vez
causal de muerte.
- Fiebre hemorrágica del dengue: enfermedad más
grave que puede ocasionar hemorragias y hasta la muerte,
sumamente grave en niños.
El
mosquito Aedes aegypti:
Larva:
-
Acuática:prefiere depósitos de agua poco
profundos.
- Se mantiene en posición casi vertical en el agua
- Nada con movimiento serpentino
- Sensible a cambios de bruscos en la intensidad de luz:
descienden al fondo al ser perturbadas
- Cuerpo liso
- Cabeza mas ancha que larga
- Tórax globoso con dos espinas a cada lado
- Abdomen con 9 segmentos e hileras recta de 7 a 12 escamas
en el 8º segmento
- Fitófaga
- 4 estadíos larvales, el 4º puede prolongarse
varios meses ante condiciones adversas
- Ciclo: 7 a 14 días, puede ser de sólo
5 días
Pupa:
-
Pequeña
- Flota en el agua, tiene paletas natatorias abdominales
con un pelo
- Pocos días de duración: 2 a 3.
Adulto:
-
Pequeño, de unos 5 milímetros de largo,
con detalles morfológicos visibles con lupa de
mano o con estereomicroscopio.
- Cuerpo de color oscuro con manchas blancas en su dorso.
- Alas oscuras.
- Antenas filiformes, plumosas en los machos.
- Patas oscuras con fémures y tibias revestidas
de escamas claras.
- Abdomen agudo con franjas basales y manchas laterales.
- Machos fitófagos, hembras hematófagas
previo a la oviposición (desove).
- Vive alrededor de un mes.
- Se aparean generalmente en el vuelo.
- Lugar de reposo: sitios oscuros, preferentemente en
el interior de viviendas (paredes, techos, cortinas y
debajo de muebles).
Ecología
del mosquito:
-
Lugar de origen: probablemente Africa
- Area de difusión actual: ver mapa
- Se ha detectado al mosquito en las ciudades de Buenos
Aires y Rosario, durante todo el año, pero no contaminados
con el virus. Se están realizando estudios de densidad
poblacional y hábitos de desove.
- La hembra es una picadora tenaz, generalmente durante
las horas del día.
- Desoves de 100 a 300 huevos, dos a tres días
después de alimentarse con sangre
- Cada hembra deposita sus huevos en recipientes sombreados
donde se pueda acumular agua, tanto en domicilios como
en peri-domicilios (floreros, macetas, bebederos, baldes,
charcos, cubiertas viejas, etc.) de viviendas, cementerios,
lugares de cría de animales, fuentes ornamentales
de parques, letrinas, pozos o construcciones abandonados.
- En ambientes naturales los desoves se encuentran en
huecos de troncos de árboles o rocas
- Huevos con gran resistencia a la desecación,
forma de resistencia durante el invierno - Cuando las
condiciones de temperatura y humedad les son propicias,
se hidratan y eclosionan, es decir, salen del huevo larvas
pequeñas.
- La hembra vuela poco, generalmente no se aleja más
de 50 m durante su vida.
- Es probable, por consiguiente, que haya más transporte
pasivo de huevos y larvas en recipientes que transporte
activo del insecto.
Propagación
de la enfermedad:
-
La enfermedad se propaga por la picadura de hembras que
han adquirido el virus al picar personas infectadas.
- Las hembras son las que pican por ser hematófagas
obligadas, es decir necesitan sangre para alimentarse
y para que maduren los huevos.
- Pican a la mañana o al caer la tarde y lo hacen
en las extremidades inferiores o manos de las personas
y animales domésticos.
- Período de incubación de la enfermedad:
5 a 6 días después de la picadura
- Contagio: puede darse desde un día antes de la
aparición de los síntomas hasta 5 días
después
Síntomas
de la enfermedad:
-
fiebre
- alta cefalea
- dolor muscular y de las articulaciones
- pérdida del gusto y del apetito
- erupción tipo sarampionosa en pecho y extremidades
inferiores nauseas y vómitos
- dolor de estómago intenso y continuo hemorragias
nasales, bucales o gingivales
Se
considera que es una enfermedad en expansión, fundamentalmente
debido a:
-
Incremento del turismo y viajes en general, que posibilita
que una persona se contagie en un lugar y al volver a
su sitio de origen, transporte la enfermedad. En caso
de ser picado por el vector, se convertiría en
un foco de difusión de la misma.
- Aumento global de la temperatura, lo cual ha incrementado
el área potencial del insecto. Existen estudios
que relacionan el fenómeno de El Niño con
un aumento de la incidencia de la enfermedad.
- Problemas de miseria que condicionan hábitos
de higiene, pocas campañas de prevención
y menores servicios de salud.
Prevención
de la enfermedad:
-
desechar todos los objetos inservibles que estén
al aire libre y que sean capaces de retener agua.
- mantener boca abajo los recipientes que no estén
en uso.
- eliminar todos los recipientes que contengan agua
- despejar canaletas de techos para que corra el agua
- vaciar baldes y otros recipientes que puedan acumular
agua
- control químico (uso de insecticidas) y biológico
(uso de peces larvívoros para eliminar las larvas
del mosquito).
Las
acciones individuales, si bien importantes, no son suficientes,
sino que es necesario la intervención de toda la
población y las organizaciones gubernamentales y
no gubernamentales.
Vacunas:
No existen actualmente, ni otra forma de prevención
que eliminar el mosquito.
Ante
la presencia de síntomas de la enfermedad:
-
Concurrir a un centro asistencial a los efectos de diagnosticar
correctamente la enfermedad.
- Hasta la llegada al centro de salud no realizar grandes
esfuerzos físicos y mantenerse hidratado.
- No debe suministrarse aspirina, ya que este medicamento
disminuye la capacidad de coagulación de la sangre.
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